月子中心的護(hù)士在為寶寶做撫觸操。
各家月子中心會(huì)定期開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)。
上周日，在金月匯月子中心，一天時(shí)間里就有5位孕媽媽預(yù)訂了月子房，她們的預(yù)產(chǎn)期在6月至8月之間。豬年到來(lái)，“豬寶寶”扎堆降生。隨著“科學(xué)坐月子”觀(guān)念深入人心，月子中心也成了“香餑餑”。
2016年10月1日，江門(mén)第一家月子中心——金月匯月子中心開(kāi)業(yè)，當(dāng)時(shí)，該中心相關(guān)負(fù)責(zé)人黃妙欣擔(dān)心收不到客人。兩年多后的今天，黃妙欣已沒(méi)有這個(gè)擔(dān)憂(yōu)，該中心平均入住率高達(dá)90%，月子中心逐漸被江門(mén)消費(fèi)者所接受。
隨著全面二孩政策放開(kāi)、消費(fèi)升級(jí)，我市月子中心從無(wú)到有，現(xiàn)已有6家月子中心。作為新興產(chǎn)業(yè)，月子中心在發(fā)展中有機(jī)遇，也有挑戰(zhàn)，其涉及家政、住宿、餐飲、護(hù)理等多個(gè)領(lǐng)域，卻沒(méi)有明確的主要監(jiān)管部門(mén)和統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在“管”“法”缺失下，該如何促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展？
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)婦幼保健學(xué)分會(huì)副主任委員、江門(mén)市婦幼保健院副院長(zhǎng)彭彧認(rèn)為，目前，月子中心在江門(mén)仍是一個(gè)新鮮事物，如今最關(guān)鍵的問(wèn)題是怎么管理好月子中心這個(gè)市場(chǎng)，促使行業(yè)更加規(guī)范，保障母嬰的安全。
文/圖 江門(mén)日?qǐng)?bào)記者 李銀換
通訊員 江衛(wèi)健 徐玉云
現(xiàn)狀
部分月子中心“一房難求”
兩年多前，46歲的阿蘭（化名）原已生育一個(gè)孩子，二孩政策放開(kāi)后，高齡的她想再拼一拼生二孩。克服了不少困難，她順利懷上雙胞胎，然而，臨近生育，她不得不考慮一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題：由誰(shuí)來(lái)照顧自己和孩子？月子中心的出現(xiàn)，可以說(shuō)“解救”了她。2016年10月1日，江門(mén)第一家月子中心開(kāi)業(yè)，阿蘭和家人在現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)后立刻下訂單，10月3日，剛生產(chǎn)完兩三天的她便入住了，成為我市第一位到月子中心坐月子的產(chǎn)婦。談及選擇月子中心的原因，阿蘭說(shuō)：“第一個(gè)孩子時(shí)，與家婆育嬰理念不同，經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵，如今自己年齡大，懷的又是雙胞胎，照護(hù)要求更高，所以果斷到月子中心坐月子?！?/p>
像阿蘭一樣愿意選擇到月子中心坐月子的產(chǎn)婦逐漸增多，最近，記者在江門(mén)日?qǐng)?bào)微信公眾號(hào)上展開(kāi)調(diào)查，共有1330人次參與投票，結(jié)果顯示，36.5%受訪(fǎng)者傾向于到月子中心坐月子。消費(fèi)者對(duì)月子中心的接受程度逐漸提高，這也導(dǎo)致月子中心預(yù)約火爆，部分月子中心甚至“一房難求”。
“我們平均入住率達(dá)80%，尤其去年有些月份的房間全滿(mǎn)了?！迸_(tái)灣敦南真愛(ài)月子會(huì)所集團(tuán)江門(mén)店總監(jiān)陳思賢說(shuō)，想要到月子中心坐月子的產(chǎn)婦，至少提前3個(gè)月預(yù)訂，最好能提前半年預(yù)訂。
黃妙欣告訴記者，一般來(lái)講，懷孕3個(gè)月建立產(chǎn)檢簿就可以開(kāi)始預(yù)訂月子中心了。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2011年全國(guó)月子中心約300家，但這一數(shù)字至2017年就變成超過(guò)3000家，翻了約10倍，市場(chǎng)規(guī)模從17.37億元增長(zhǎng)至103.25億元。
記者了解到，2016年我市只有1家月子中心，2018年已增至6家，包括金月匯月子中心、姚氏月子中心、敦南真愛(ài)月子會(huì)所、愛(ài)麗寶月子中心、利君母嬰月子中心、安貝萊月子中心等，發(fā)展較為迅速。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，江門(mén)現(xiàn)有月子中心約有120間房，且集中在蓬江區(qū)，而一些月子中心還計(jì)劃開(kāi)拓新會(huì)、鶴山等地的市場(chǎng)。價(jià)格方面，28天的護(hù)理套餐價(jià)格從2萬(wàn)元至5萬(wàn)元不等。服務(wù)方面，媽媽的服務(wù)項(xiàng)目包含日常護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)月子餐等，寶寶的服務(wù)項(xiàng)目包含日常護(hù)理、新生兒早教等。
“經(jīng)過(guò)28天無(wú)比美好的月子生活，寶寶的體重從3.5kg長(zhǎng)到5kg，月子中心一切從寶寶出發(fā)，技術(shù)精湛，服務(wù)完美，比家里還要溫暖舒適?！?0多歲的周女士在月子中心坐完月子后如是說(shuō)。
探因
“二孩經(jīng)濟(jì)”及消費(fèi) 升級(jí)催熱月子中心發(fā)展
隨著我國(guó)全面放開(kāi)二孩政策，“二孩”數(shù)量猛增，月子中心這類(lèi)母嬰服務(wù)機(jī)構(gòu)也迎來(lái)了“春天”。業(yè)內(nèi)人士稱(chēng)，“二孩經(jīng)濟(jì)”催生消費(fèi)紅利，消費(fèi)升級(jí)讓產(chǎn)婦對(duì)月子期護(hù)理有著旺盛的需求，追求更專(zhuān)業(yè)細(xì)致的服務(wù)，月子中心發(fā)展進(jìn)入“快車(chē)道”。
記者從江門(mén)市衛(wèi)生健康局了解到，根據(jù)歷年人口計(jì)生報(bào)表戶(hù)籍人口統(tǒng)計(jì)，2017年我市新生兒分娩數(shù)是5.6萬(wàn)人，其中，戶(hù)籍人口一孩2.12萬(wàn)人，二孩3.27萬(wàn)人，戶(hù)籍人口二孩數(shù)量同比增長(zhǎng)83.7%。2018年1—12月新生兒分娩數(shù)量則漸趨平穩(wěn)。
龐大的新生兒數(shù)量，催熱了月子中心的發(fā)展。2013年，范利軍成立了江門(mén)首家高級(jí)專(zhuān)家診所，由于看好月子中心的發(fā)展，她于去年創(chuàng)辦了利君母嬰月子中心。范利軍告訴記者，自該月子中心開(kāi)業(yè)以來(lái)，入住率正穩(wěn)步上升，市民對(duì)月子中心的接受度逐漸提高。今年3月，臺(tái)灣一家月子中心的團(tuán)隊(duì)將到江門(mén)，協(xié)助該月子中心的管理工作。
記者從我市多家月子中心了解到，入住月子中心的以80后二孩媽媽為主，其中也不乏90后新手媽媽。
陳思賢分析道，如今80后是生育二孩的主力軍，這部分人群經(jīng)濟(jì)能力相對(duì)較強(qiáng)，所以更傾向于選擇到月子中心坐月子。此外，她還十分看好90后的消費(fèi)潛力，她認(rèn)為90后個(gè)性獨(dú)立，更愿意花錢(qián)在自己身上。
2017年我市城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入為32478元，而月子中心收費(fèi)達(dá)2萬(wàn)—4萬(wàn)元，在很多江門(mén)人心里這屬于高端消費(fèi)。為什么越來(lái)越多人愿意花“大價(jià)錢(qián)”到月子中心坐月子呢？
五邑大學(xué)經(jīng)管學(xué)院副院長(zhǎng)趙良輝分析道，一是我市包括“隱形富人”在內(nèi)的高收入群體比我們知道的多；二是隨著社會(huì)發(fā)展，觀(guān)念開(kāi)放，更多的人愿意花錢(qián)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，這也是消費(fèi)升級(jí)使然。當(dāng)然，更主要的還是放開(kāi)二孩政策的影響，高齡產(chǎn)婦需要更高質(zhì)量的護(hù)理。
難點(diǎn)
月子中心有機(jī)遇也有挑戰(zhàn)
記者在采訪(fǎng)時(shí)了解到，月子中心在快速發(fā)展的同時(shí)，有機(jī)遇也有挑戰(zhàn)，遭遇著“成長(zhǎng)的煩惱”。
難點(diǎn)1：監(jiān)管缺位是一種“痛”
月子中心涉及家政、住宿、餐飲、看護(hù)等，目前無(wú)法歸入現(xiàn)有的行業(yè)分類(lèi)，沒(méi)有明確規(guī)定的主管部門(mén)，屬于“多頭管理”，營(yíng)業(yè)登記、餐飲部分歸市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)監(jiān)管，而食堂之外的環(huán)境場(chǎng)所衛(wèi)生則由衛(wèi)生管理部門(mén)監(jiān)管。在采訪(fǎng)時(shí)，受訪(fǎng)者都道出了一個(gè)疑問(wèn)：不知道哪個(gè)部門(mén)監(jiān)管，但又被很多部門(mén)管理。監(jiān)管的缺位，是他們心中的“痛”。
由于主管部門(mén)尚未明確，相關(guān)規(guī)范未能跟上，月子中心市場(chǎng)的發(fā)展良莠不齊，國(guó)內(nèi)一些月子中心產(chǎn)婦不適、寶寶感染的糾紛也時(shí)見(jiàn)媒體。
有關(guān)月子中心的監(jiān)管，現(xiàn)在還處于自律階段。近年來(lái)，行業(yè)協(xié)會(huì)等針對(duì)產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)制定了一些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，比如中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)制定的《產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)指南》，全國(guó)保健服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)制定的推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《母嬰保健服務(wù)場(chǎng)所通用要求》，但這些都并不是強(qiáng)制性規(guī)范，對(duì)行業(yè)的約束力有限。
業(yè)內(nèi)人士稱(chēng)，月子中心不能總是監(jiān)管空白，管理好月子中心，一方面需要明確的主管部門(mén)進(jìn)行監(jiān)管，另一方面則需要制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
難點(diǎn)2：專(zhuān)業(yè)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量如何保證？
進(jìn)入月子中心，需先測(cè)量體溫、清潔雙手、穿上鞋套等，這里對(duì)來(lái)訪(fǎng)者有嚴(yán)格的衛(wèi)生要求?！皩?zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理”是不少月子中心的宣傳亮點(diǎn)，也是很多消費(fèi)者關(guān)注的重點(diǎn)。本報(bào)微信公眾號(hào)的調(diào)查結(jié)果顯示，近六成受訪(fǎng)者最看重的是月子中心的醫(yī)療及護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平。
彭彧表示，月子期在醫(yī)學(xué)上屬于圍產(chǎn)期、產(chǎn)褥期范疇，催乳、產(chǎn)后康復(fù)、傷口護(hù)理、新生兒護(hù)理等，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行。
江門(mén)市衛(wèi)生健康局醫(yī)政科相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，月子中心不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不能開(kāi)展診療行為，要么月子中心按醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批后提供診療服務(wù)，要么只能提供生活照料。
記者在走訪(fǎng)中了解到，月子中心的護(hù)理團(tuán)隊(duì)主要由護(hù)士、月嫂（育嬰師）組成，為產(chǎn)婦和嬰兒提供照護(hù)服務(wù)。此外，月子中心還會(huì)邀請(qǐng)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、營(yíng)養(yǎng)科等醫(yī)生查房，但月子中心方面并不認(rèn)為這是診療行為，覺(jué)得只是醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，并不負(fù)責(zé)治病。
陳思賢表示，月子中心是照護(hù)機(jī)構(gòu)，與醫(yī)療行為無(wú)關(guān)，例如，護(hù)理人員為產(chǎn)婦護(hù)理傷口，但不會(huì)做傷口縫合；護(hù)理人員會(huì)監(jiān)測(cè)BB黃疸指數(shù)，但不提供治療服務(wù)。
一位不愿具名的月子中心經(jīng)營(yíng)者表示，經(jīng)營(yíng)月子中心最大的挑戰(zhàn)就是如何保證專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量，因?yàn)樯杂胁簧鳎赡軙?huì)出人命，他們希望政府部門(mén)給予指導(dǎo)。
難點(diǎn)3：要被大眾接受仍需時(shí)間
目前，月子中心在江門(mén)僅出現(xiàn)兩年多，主要面對(duì)中高端消費(fèi)群體，大部分人仍處于觀(guān)望狀態(tài)，要被平民大眾接受仍需時(shí)間，不少消費(fèi)者質(zhì)疑其收費(fèi)太高。
陳思賢說(shuō)，江門(mén)是三線(xiàn)城市，消費(fèi)者對(duì)月子中心的接受程度仍有待提高。月子中心之間競(jìng)爭(zhēng)激烈，可能會(huì)出現(xiàn)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，而價(jià)格與享受的服務(wù)是成正比的，沒(méi)有一定利潤(rùn)支撐，消費(fèi)者的服務(wù)質(zhì)量也會(huì)大打折扣，導(dǎo)致“兩敗俱傷”?！霸伦又行牡慕?jīng)營(yíng)成本包括店鋪?zhàn)饨鸪杀?、人力成本、餐飲成本、水電成本等，是很高的。”陳思賢說(shuō)。
對(duì)策
望政府出臺(tái)政策 規(guī)范行業(yè)發(fā)展
目前，月子中心在江門(mén)仍是一個(gè)新鮮事物，在發(fā)展中會(huì)遇到很多問(wèn)題。如今最關(guān)鍵的問(wèn)題是怎么管理好月子中心這個(gè)市場(chǎng)，促使行業(yè)更加規(guī)范，保障母嬰安全。
對(duì)于缺乏明確管理部門(mén)監(jiān)管的月子中心，行業(yè)自律至關(guān)重要。記者了解到，各家月子中心會(huì)定期開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)；有的已制定詳盡的管理規(guī)范，如《推廣母乳哺育》《照護(hù)服務(wù)》《安全環(huán)境》《感染控制》《餐飲管理》等；有的還會(huì)組織員工參加醫(yī)院舉辦的母嬰護(hù)理方面的培訓(xùn)活動(dòng)，盡量做到護(hù)理的專(zhuān)業(yè)。
受訪(fǎng)的月子中心從業(yè)人員呼吁，希望能成立江門(mén)月子中心方面的行業(yè)協(xié)會(huì)，促進(jìn)同行交流，同時(shí)規(guī)范行業(yè)的發(fā)展。
月子中心不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得從事醫(yī)療行為，但在照護(hù)中往往涉及一些專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，那么，該如何協(xié)調(diào)好這個(gè)矛盾呢？
彭彧表示，這個(gè)問(wèn)題值得探討，需要政府部門(mén)的介入，出臺(tái)相應(yīng)的政策以規(guī)范月子中心的醫(yī)療護(hù)理行為。他建議，可借鑒醫(yī)療機(jī)構(gòu)到非醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦義診活動(dòng)的模式，月子中心若邀請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)生到月子中心查房，需先到衛(wèi)計(jì)局備案，審批通過(guò)才能允許醫(yī)生在醫(yī)院外進(jìn)行醫(yī)療行為，比如查房、給出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)等。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)指導(dǎo)是有風(fēng)險(xiǎn)的，建立報(bào)備機(jī)制，就能使之更加規(guī)范。
對(duì)于月子中心的發(fā)展前景，趙良輝表示，月子中心的出現(xiàn)是社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志，必定會(huì)發(fā)展壯大。短期內(nèi)，其發(fā)展勢(shì)頭會(huì)很猛，但長(zhǎng)期來(lái)看，比如10年之后，增速將會(huì)放緩，但會(huì)保持持續(xù)增長(zhǎng)。
